חלופיות מכשיר למדידת עובי קרנית מרכזית

חלופיות מכשיר למדידת עובי קרנית מרכזית: CSO Tomographer לעומת מכשיר MOPTIM MOcean 3000 OCT
Interchangeability of the CO Tomographer Vs MOPTIM MOcean 3000 OCT for measuring central corneal thickness

הסטודנטיות: ישראלה מהרטו ואורטל יונתנוב
שם המנחים: פרופסור אריאלה גורדון-שאג ומר אבי עזרה

הקדמה

עובי הקרנית הוא אינדיקטור חשוב ורגיש לבריאות הקרנית (Ortiz וחבריו 2014). המכשיר ה- Sirius (SCO, Italy) ו- OCT (MOPTIM (MOcean 3000 הם מכשירי טופוגרפיה אוטומטיים, שאינם דורשים מגע עם הקרנית ונפוצים לבדיקת עובי קרנית (Gokcinar, 2018). מחקרים קודמים הראו כי המכשיר Sirius בעל חזרתיות טובה עבורCentral Corneal Thickness (CCT, Maresca 2014). במחקר זה בדקנו חלופיות המכשירים ואת החזרתיות של כל אחד מהמכשירים (intra-test repeatability) עבור CCT.

שיטות

במחקר השתתפו נבדקים בריאים, בגילאי 18-60, בעלי חדות ראייה של לפחות 6/9 לאחר תיקון בכל אחת מהעיניים. הנבדקים מלאו שאלון אודות ההיסטוריה הרפואית, לאחריו נבדקה חדות ראייה לרחוק (לוח סנלן) ובריאות הקרנית במנורת סדק. CCT נמדד ב-Sirius (בודקת א) וב- OCT (בודקת ב) בסדר אקראי, כאשר הבודקות עיוורות זו לתוצאת חברתה. נלקחו 3 מדידות של עין ימין והממוצע וסטיית התקן חושבו, ומדידה אחת לעין שמאל עבור מציאת הבדל בין העיניים ודאגה לאחריות הרפואית של המטופל. אנליזת תוצאות CCT בין שני המכשירים כללה מבחן קורלציה, מבחן T ואנליזתBland and Altman (1986). 

תוצאות

במחקר השתתפו 16 נבדקים (14נשים) בגילאי 21-41 ובגיל ממוצע של 25.15±5.03 שנה. ממוצע CCT שהתקבל במכשירים היה דומה (ב- Sirius 545.15±3.09 וב- OCT הוא 544.12±30.98, p=0.84). נמצאה קורלציה גבוהה (r=0.86) בין שני המכשירים. נמצא ממוצע ההפרשים וסטיית תקן גבוהה בין המכשירים (38.49 ± 8.73).

מסקנות

אין חלופיות במדידת CCT בין ה- Sirius וה- OCT MOPTIM . למכשיר ה- Sirius intra-test repeatability טוב יותר ממכשיר ה - OCT MOPTIM כנראה בדלל שה- OCT בעל רגישות גבוהה ודורש מיומנות רבה יותר של הבודק.