חלופיות שיטות מדידת קוטר הקרנית
Alternative measurement methods of corneal diameter

הסטודנטיות: טאהא וויסאל וחיאדרה עפראא
שם מנחה: מר אייל גל

הקדמה

מדידת קוטר הקרנית HVID (horizontal visible iris diameter) מהווה פרמטר מרכזי בהתאמת עדשות מגע רכות (Douthwaite, 2002) עקב השפעתו על הגובה הסאגיטלי (Mashige, 2013). ישנן שיטות שונות למדידת,HVID אך אין שיטה אחת הנחשבת ל-Gold standard (Buckingham et al., 2015). במחקר זה נבדקה חלופיות של 4-שיטות למדידת HIVD: PD ruler, V-channel gauge/HVID ruler, corneal , מנורת סדק וטופוגרפיה. 

שיטות

במחקר השתתפו נבדקים בריאים בגילאי 18-40 שנים, עם חדות ראייה ללא תיקון של לפחות 6/60 וללא פזילה. לאחר מכן בוצעו 4 מדידותHVID בסדר אקראי. כל בדיקה בוצעה 3 פעמים על עין ימין בלבד. סטודנטית א בצעה את בדיקה עם סרגל PD וטופוגרפיה וסטודנטית ב את הבדיקה עם סרגל V ומנורת סדק. הבודקות היו עיוורות לתוצאות אחת של השנייה. תוצאות בדיקות HVID הושוו בעזרת מבחן קורלציה ואנליזת Bland and Altman (1986).

תוצאות

במחקר השתתפו 50 נבדקים (41 נשים) בגילאי 19-40 (גיל ממוצע 24.18±5.22 שנים). ממוצע בדיקות HVID היה:10.20±0.20 מ"מ, 12.12±0.13מ"מ, 11.54±0.7מ"מ, 11.91±0.06מ"מ, עבור בדיקת מנורת סדק, טופוגרפיה, סרגל PD וסרגל HVID בהתאמה. ממוצע בדיקות HVID שנמצא היה:11.54±0.79 מ"מ,11.91±0.06 מ"מ,0.20±0.20 מ"מ ו- 12.12±0.1מ"מ עבור סרגל PD, סרגל HVID, מנורת סדק וטופוגרפיה בהתאמה. נמצאה קורלציה טובה בין מדידות סרגל PD וסרגל HVID r=0.71)) בלבד. אנליזת Bland and Altman הראתה ממוצע הפרשים וסטיות תקן של הבדיקות (0.37±0.47) וטווח גבולות ההסכמה רחב. 

מסקנות

שיטות המדידה השונות ל HIVD אינן חלופיות. במעקב אחר נבדקים מומלץ להשתמש בשיטה אחת לאורלך כל המעקב.