stress point והעליה בדופק

הקדמה

Stress point retinoscopy (SPR)(Harmon and Kraskin, 1965) היא שיטה המגדירה את ה- stress point, שזו הנקודה בה האדם נכנס למצוקה ראייתית (Koslowe, 2010).SPR נמדדת בעזרת retinoscope ומקל שבקצהו פעמון הממוקמים ב-50 ס"מ מהנבדק. השינוי בreflex- האור מבטא את המעבר של הנבדק ממצב fight למצב flight, כלומר המעבר ממצב של שליטה בדרישה האקומודטיבית למצב של חוסר התמודדות עם דרישה זו. במחקר זה נבדוק את הקשר בין מיקום ה- stress point והשינוי בדופק הלב.

שיטות

הנבדקים היו בעלי חדות ראייה של לפחות 6/6 לרחוק ו- J1 לקרוב (בעין הנבדקת). בתחילה הנבדק ישב בשקט 5 דקות בחדר עם מכשיר המודד רווי חמצן וקצב לב על אצבעו (Pulse oximeter; Contec medical systems co.,LTD, China). בוצע SPR עם כפית מתכת שמדמה פעמון, הנעה לכיוון הפציינט. עמעום הרפלקס צוין במגע למודד הדופק, מדדי ה- Pulse oximeter צולמו בווידאו סלולרי. הבדיקה בוצעה 3 פעמים בהפרש של דקה. השוואת הדופק לפני ובמהלך הבדיקה בוצעה בעזרת paired Ttest.

תוצאות

נבדקו 28 נבדקים (24 נשים) בגילאים 18-35 (גיל ממוצע 2.86 23.89 ±שנה). נמצא שינוי ראשוני בדופק בין 2-6 שניות לאחר ציון ה- SP(ממוצע: 2.7 ± 1.4 שניות). השינוי הממוצע בדופק הינו ירידה של 0.9 ± 0.3 bpm ונמצא משמעותי מבחינת סטטיסטית (p=0.04).

מסקנות

נמצאה ירידה קלה בדופק וללא משמעות קלינית במהלך בדיקת SPR שייתכן שמרמזת על הקשר בין העין ללב, כלומר ישנה תגובה כלל גופנית למצוקה עינית.